狗脓皮症症状 狗脓皮病的治疗方法

细菌性皮肤病：原因和治疗

细菌性皮肤病，也被称为脓皮病，可能是由感染、炎症和/或肿瘤引起的。当嗜中性白细胞分泌物过多积聚时，就会导致脓皮病的发生。尽管脓皮病可以由多种原因引起，但最常见的是皮肤的细菌感染。在狗中，脓皮病非常常见，而在猫中则较少见。细菌性脓皮病可以简单或复杂，具体取决于感染的类型和原因。简单感染通常是由一次性或简单事件引发的，比如跳蚤感染。而复杂感染则是反复发作，并与其他潜在疾病相关，例如过敏、内部疾病、脂溢性疾病、寄生虫感染或解剖结构异常。感染可以是表浅的或深层的，具体取决于涉及的皮肤层次。根据引起感染的病原生物的不同，细菌性脓皮病可以被分类为不同的类型。

细菌性皮肤病的原因

细菌性脓皮病通常是由正常菌群过度生长/过度侵占引起的。对于狗而言，主要的致病菌是假葡萄球菌。狗皮肤上的正常菌群还包括凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌、微球菌和不动杆菌。而猫皮肤上的正常菌群则包括不动杆菌、微球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和α-溶血性链球菌。这些菌群可能起到次级致病菌的作用，但通常需要假葡萄球菌的参与才能引发病变。由于一些特殊的原因，例如角质形成细胞上的细菌粘附，导致了表面性脓皮病的发生。而在一些温暖潮湿的皮肤部位，比如唇褶、面部皱纹、颈部褶皱、腋窝区域、背部和足底褶皱区域、外阴褶皱和尾部褶皱，细菌数量通常较高，感染的风险也更大。另外，压力点，如肘部和飞节，容易感染，这可能是长期压迫导致的滤泡刺激和破裂所致。任何将正常干燥的环境变成潮湿环境的皮肤疾病都会使宿主易感于细菌过度生长。

细菌性皮肤病的症状

细菌性皮肤病通常会出现以下症状：

• 脱发（掉毛）
• 皮肤发红
• 囊泡或水疱：皮肤上出现小而凸起的透明液体
• 脓疱：皮肤上出现小而凸起的脓液
• 皮肤和/或头发的色素损失
• 皮屑
• 红斑
• 丘疹
• 皮肤皱褶

细菌性皮肤病的治疗

治疗浅表性脓皮病的主要方法是使用适当的抗生素进行治疗，疗程一般为21天或更长时间。除非完全恢复，所有临床病变（除了完全再生长的脱发区域和色素沉着过度区域）在停用抗生素前应至少解决7天。而慢性、复发性或深部脓皮病通常需要8-12周或更长时间才能完全消退。

对于浅表性或深部脓皮病，阿莫西林、青霉素和四环素是不合适的治疗选择，因为它们在大多数情况下无效。只有在根据培养和敏感性测试结果选择使用氟喹诺酮类药物时，才应使用这类药物。局部使用抗生素可能有助于局部浅表性脓皮病的治疗，例如2％莫匹罗星软膏，它可以渗透皮肤，有助于深层脓皮病的治疗，不会被全身吸收，没有已知的致敏作用，并且不会增加耐药性的风险。然而，它对革兰氏阴性菌的效果不是很好，因此不适用于这类细菌感染。该软膏不应用于已知或疑似有肾病史的猫，因为其中含有丙二醇。与其他局部药物相比，新霉素更容易引起过敏反应，并且对革兰氏阴性菌有不同的疗效。多粘菌素B对革兰氏阴性菌更有效，但在化脓性渗出物中会失活。梳理在浅表性和深部脓皮病的治疗中常常被忽视。对于患有深部脓皮病的动物，应将毛发剪短，并建议对中长毛狗进行专业梳理。剪短毛发可以去除多余的头发，捕获碎片和细菌，并有助于梳理。长毛猫通常受益于剪毛。患有浅表性脓皮病的狗应在治疗的前2周内进行频繁沐浴，然后逐渐减少，直到感染消退。而患有深部脓皮病的狗可能需要每天进行水疗。药物洗发水应事先稀释，并且可以选择合适的抗菌洗发剂，如过氧化苯甲酰、氯己定、氯己定 – 酮康唑、乳酸乙酯和三氯生。洗发可以去除细菌、结皮和鳞屑，并减少与脓皮病相关的瘙痒、气味和油腻感。需要注意的是，对于浅表性脓皮病的临床改善可能需要至少14-21天，而恢复可能不如预期的那么快。

值得关注的是，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发展问题，因此在治疗脓皮病时，应选择窄谱抗生素以尽量减少耐药性的发展。对于复发性细菌性脓皮病、深部脓皮病和/或有广泛使用抗生素历史的动物，最好根据培养和敏感性结果进行治疗，并结合积极的局部抗菌治疗。避免使用氟喹诺酮类和第二代、第三代头孢菌素作为经验性治疗，这对于降低金黄色葡萄球菌的多重耐药性发展非常重要。

综上所述，细菌性皮肤病是一种常见的疾病，但通过适当的治疗和护理措施，我们可以有效地控制和治疗它。定期观察宠物的皮肤状况，并在发现异常时及时就医，是预防和管理细菌性皮肤病的关键。