犬库欣氏症常见的症状、病因及对应的治疗方法

什么是犬库欣氏症？

想必很多毛爸妈看到犬库欣氏症这个名称应该都是满头问号，但其实它在兽医师的诊间当中是非常常见的疾病之一。任何品种、体型、年龄的狗狗都有可能发生犬库欣氏症；但相对常见于7-12岁的中老年犬，而相对好发的品种则有约克夏犬、红贵宾犬、腊肠犬、米格鲁犬等。

库欣氏症这个疾病名称是从人类医学延用过来的，详细的疾病名称叫做肾上腺功能亢进。肾上腺是位在肾脏上方两颗左右对称的内分泌腺体，体积很小（以10公斤以下的小型犬为例，肾上腺约莫0.5公分大），但它负责分泌身体多种内分泌激素，每天24小时不间断的掌管各种生理机能。而肾上腺功能亢进指的就是肾上腺皮质分泌过多的可体松所导致的。

可体松又是什么？

可以把可体松想像成由动物体内自行分泌的天然类固醇，除了能在动物身上出现伤口时有止痛或止痒的功效，也可以帮助提升食欲及喝水量、适应外来的压力，以及调整蛋白质与脂肪代谢等等。

造成可体松分泌过多的原因

内在因素｜脑下垂体依赖型／肾上腺肿瘤

由于可体松的分泌量主要受到脑下垂体及肾上腺相互协调影响，因此，当脑下垂体或肾上腺产生肿瘤或其他原因时，就会分泌过多的可体松。

外来因素｜长期给予过多的类固醇

如果长期给狗狗口服或注射类固醇相关药物，也可能导致体内的可体松浓度变高。

犬库欣氏症的常见症状有哪些？

爱喝水

尿尿频率高

变得贪吃

体重增加，尤其是腹部会变大下垂

活动力下降

后颈处隆起（脂肪沉积导致）

身体两侧有对称性脱毛

皮肤变薄、变黑（色素沉淀导致）

为什么说犬库欣氏症是一个让兽医们很头痛的疾病呢？因为在疾病初期，以上症状不会一次出现，主要会随着可体松分泌的越多、症状才会越多，而且很多症状看似一般老化症状，因此毛爸妈很容易会以为只是狗狗老了，使得犬库欣氏症的问题被忽略。

再加上每只狗狗的症状可能都不太一样，而糖尿病、高血压、胰脏炎、骨质疏松等都是很常出现的并发症；部分脑下垂体依赖型的犬库欣氏症，也可能因为肿瘤压迫脑部而出现失明、癫痫及其他神经症状，这些都会影响后续的确诊与治疗。

「吃多、喝多、尿多」也是常见的糖尿病症状，要怎么区分？

通常会用体重来初步辨别：如果狗狗患的是糖尿病，后期会因为身体无法有效利用糖分做为能量，所以体重会逐步往下掉；但相反的，患犬库欣氏症的狗狗体重会继续上升。

当然，由医院做抽血是最快速又准确的方式，才可对症下药，毛爸妈勿自行诊断。

兽医如何治疗犬库欣氏症？

由于每只狗狗的症状都不同，对应的治疗方式也不一样。首先，兽医会询问狗狗是否有出现基本的临床症状，接着会安排肾上腺功能检测、肾上腺超音波，评估是否有其他并发症需要先做处理和治疗。

外科手术

脑下垂体依赖型的犬库欣氏症不建议动手术切除；而肾上腺肿瘤要由兽医来评估是否要切除。

内科治疗

药物搭配相关的对症治疗，通常可以获得改善。

减少压力

可体松分泌过多也会让狗狗长期处于高度压力状态，尽量降低或移除狗狗生活上的压力来源及骚扰行为，同时养成狗狗规律的生活，包含饮食及睡眠，这些对疗程来说其实都非常有帮助。

从营养管理来给予支持

前面有提到，当可体松过度分泌时，容易出现蛋白质、脂质、碳水化合物和其他代谢异常，例如高血脂、高血糖等问题，以及免疫力及肝功能不稳定等状况。因此在狗狗的饮食上，要注意几个原则：

高蛋白：由于代谢异常，狗狗身体内的蛋白质会被消耗分解，这也是为什么狗狗会出现脱毛及肌肉无力等症状的原因。因此提供充足、优质、好吸收的蛋白质很重要。

低脂肪：许多犬库欣氏症的狗狗常常伴有高血脂，且胆固醇和三酸甘油脂通常也很高。除了提供低脂饮食外，也可以给予Omega-3脂肪酸。

血糖控制：许多犬库欣氏症的狗狗也常常会并发糖尿病，需要减少碳水化合物含量，改为低升糖、高纤的食物。

提升免疫（益生元）：犬库欣氏症发病原因大多来自脑下垂体或肾上腺肿瘤，除了透过药物治疗外，给予能维持肠道健康的益生元是非常重要的！因为有超过60％的免疫细胞主要聚集在肠胃道中，保持肠道健康就有机会提升免疫力。

由于犬库欣氏症在临床上较难被发现，多数症状需要持续一段时间后才会显现，种种原因评估下来，强烈建议毛爸妈应该视狗狗的年纪与身体状况，养成半年到一年带狗狗做一次健康检查以追踪身体状况，让狗狗在老年时也能享受良好安稳的生活品质！