猫咪的三腺炎是什么疾病,不常听到却很常发生!

三腺炎,或称三联体炎,顾名思义就是指有三个腺体同时发炎,这三个腺体就是肝脏/胆囊(肝脏制造胆汁并储存在胆囊内,两者是连成一体)、胰脏、十二指肠(小肠的一部分)。虽然这个病名听起来很罕见,但其实宠物医院每个月都会遇到几只猫咪案例。

为什么这三个腺体会一起发炎?

首先简单介绍主要腺体的功能:

肝脏位于胃的附近,以代谢功能为主,并扮演着消化及转化营养素、排除体内毒素、储存肝糖、合成血液中的重要成分等重要角色。当肝脏功能受损时,会造成猫咪厌食、呕吐、腹泻、黄疸。

胆囊位于肝脏旁边,主要用来收集、储存并运输胆汁,胆汁可以透过胆管进入到十二指肠消化脂肪。

胰脏是能控制血糖及分泌消化酵素的器官,能制造消化液中最重要的胰液。猫咪的胰脏炎与饮食内容、老年器官衰退等原因也是息息相关。

再来要理解猫咪特殊的消化道结构:猫咪的胰管(接着胰脏)与胆管(接着肝脏/胆囊)是连接在一起的,接着再从总胆管接同一个开口一起进入十二指肠。猫咪的十二指肠拥有比狗狗还多100倍的高浓度肠内细菌,当不好的细菌占多数时,容易引起猫咪呕吐;然而呕吐时会造成十二指肠液回流进入总胆管、肝脏/胆囊和胰脏,最终形成三腺炎。

为什么猫咪会发生三腺炎?

针对三腺炎发生的原因老实说目前所知甚少,多数推测可能是因为总胆管阻塞、感染或猫咪的自体免疫造成的。而总胆管阻塞有可能来自功能性的阻塞,像是括约肌功能不良、痉挛;而功能性的阻塞可能与炎症性肠病有关。

猫咪三腺炎的诊断与治疗

诊断

当猫咪得到三腺炎时,会出现食欲不好、精神不佳、嗜睡、频繁呕吐、腹泻、体重变轻、发烧等症状。

建议猫主人可先记录好猫咪平常吃饭及排便的状况,以及最近发生的异常行为(是否有呕吐、呕吐几次、精神状况好不好…)等信息,这些都能在兽医诊断病情时作为参考的依据。由于三腺炎关系到三个器官,彼此互相影响又错综复杂,所以当兽医师怀疑猫咪有三腺炎时,会多方利用血液生化检查、尿液检查、电解质检查、影像检查(超音波、X光、内视镜)、胰脏炎检测等来做进一步确诊。

治疗

猫咪的三腺炎严重程度可大可小,主要视猫咪的身体状况来评估治疗的方式。主要的治疗方式有静脉输液(止吐剂、止泻剂、校正电解质)、抗生素、手术(假如出现胆道持续阻塞的状况)、营养支持(确保摄取足够的营养及热量,以防脂肪肝)。

提供猫咪特殊营养的饮食来协助控制病情

需要让肝脏获得充分的休息,所以要尽量将蛋白质(以提供高消化性的蛋白质为主)、碳水化合物、脂肪等相关功能的负担降低。还好肝脏本身就具有修复及再生能力,所以只要给予正确的营养支持就能有效帮助肝脏的复原状况。

由于炎症性肠病的发生原因可能与肠道菌丛不平衡、免疫调节不良有关,可以给予益生元能帮助猫咪肠道蠕动,维持消化道的健康;或是猫咪对食物的耐受力特别低,也可以提供使用单一蛋白质或水解蛋白的食物。

如果是需要动手术的猫咪,也可以提供像Royal Canin皇家的ICU重症营养补给配方,因为是液态形式所以可以直接使用喂食管,除了富含高消化性的蛋白质可以帮助维持猫咪身体与肌肉所需的胺基酸,也能提供猫咪一天该摄取到的营养与热量,避免脂肪肝的发生。

虽然猫主人可能觉得猫咪平时看起来很健康、偶尔呕吐一下也没什么;但猫咪是很会隐藏身体不适与病情的动物,所以一旦发现猫咪出现平时没有的异常行为和反应(呕吐次数变多、软便现象增加、躲起来的频率变高等等),最好带去给专业兽医做检查与判断,这样一来才有助于及早发现疾病并及早治疗!

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